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分析益气养阴汤治疗功能性便秘临床效果
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摘要：功能性便秘为常见的一种临床症状，大多数是发生在老年患者当中，其主要的临床症状有排便频率的减少及排便困难等，近些年来，随着人们生活质量的不断提高，便秘发生率也在不断
功能性便秘为常见的一种临床症状，大多数是发生在老年患者当中，其主要的临床症状有排便频率的减少及排便困难等，近些年来，随着人们生活质量的不断提高，便秘发生率也在不断的增加，严重的影响了人们生存质量[1-2]。在临床上，一般将有便秘症状但无器质性病变的临床症状统称成功能性便秘，功能性便秘为老年人常常出现的一类疾病，患者通常存在排便次数的减少、困难、间隔时间的延长、量少、费力及粪质的干燥，还易伴有肛门直肠的梗阻，严重影响了生活质量。因为老年患者身体的免疫力不断的下降，所以发病率较高[3-4]。从中医的角度来看，该病发生与肠道津液的不足和肾气亏虚有关，临床上治疗方法主要提倡的中医辨证论证下的增液润燥、益气养阴疗法，得以控制病情的进展，缓解患者的临床症状等[5]。本文主要分析益气养阴汤对功能性便秘的临床效果，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取本院100例功能性便秘患者，收治时间均在2016年12月—2018年3月期间。将上述功能性便秘患者随机分成两组，各50例。研究组中有25例男性患者，有25例女性患者，年龄均在60～85 岁间，平均年龄是（65.）岁，体质量在55～80 kg间，平均体质量为（70.）kg，病程在5～13年间，平均病程在（8.）年；对照组中有26例男性患者，有24例女性患者，年龄均在62～85 岁间，平均年龄是（64.）岁，体质量在54～80 kg 间，平均体质量为（71.）kg，病程在6～14年间，平均病程在（8.）年。两组患者的一般临床资料经比较差异没有统计学意义，即P＞0.05。
1.2 方法
对照组进行常规医药的对症治疗，主要包括一般的对症治疗，生物的反馈训练及药物治疗等。研究组在上述治疗的基础上增加益气养阴汤加减治疗，组方如下：元参、北沙参、生地各30 g，白芍、当归、熟地各20 g，桃仁、陈皮各10 g，生白术15 g，生甘草6 g。每天一剂，早中晚分3 次口服，面对不同患者根据实际的临床情况进行随症加减。
1.3 指标分析
记录两组患者的临床治疗效果和治疗前后的排便指标。
1.4 统计学方法
将两组患者的临床治疗效果和治疗前后的排便指标使用SPSS 22.0 统计学软件进行数据分析。两组患者的临床治疗效果是计数资料，应进行χ2检验，治疗前后的排便指标是计量资料，应进行t检验。如果两组患者的组间P值低于0.05，说明两组患者间的差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
研究组患者的有效率显著高于对照组，经过数据分析，差异存在统计学意义，即P＜0.05。见表1。
表1 两组患者的临床治疗效果 [例（%）]
2.2 两组患者治疗前后的排便指标分析
（1）治疗前，两组患者的排便间隔时间、排便时间及排便难易程度差异均无统计学意义，即P＞0.05；（2）治疗后，两组患者的排便间隔时间、排便时间及排便难易程度均明显较治疗前的低，P＜0.05；（3）治疗后，研究组患者的排便间隔时间、排便时间及排便难易程度均明显较对照组的低，P＜0.05。见表2。
表2 两组患者治疗前后的排便指标分析（±s）
3 讨论
功能性便秘为临床上的一种较常见临床症状，其主要的临床表现是排便困难、粪便干结及排便次数的降低[6]。随着生活水平的不断提高，人们饮食结构已经发生了很大改变，使得患者发生了功能性的便秘症状，这对患者生存质量已经产生了较多影响[7]。功能性便秘是一类难治性的疾病，由于疾病病因较为复杂，患者心理及精神状态和社会关系等均会影响患者疾病发展，并引起患者机体功能的病变。患者发病主要的病因是患者出现气血不足、情志失调、燥热内结等。从中医的角度来讲，功能性便秘致病的主要机制为肾气血亏及肠道内的津液不足等，虽然患者的病变部位在大肠，但也和患者的肺脏脉络、精神状态等方面有着密切的联系[8-9]。
本研究发现，（1）研究组患者的有效率是96%，对照组患者的有效率是80%；（2）治疗后，研究组患者的排便间隔时间、排便时间及排便难易程度均明显较对照组的低，P＜0.05。益气活血养阴汤的处方包括生地、生白术、北沙参、桃仁、元参、陈皮、熟地、白芍、当归、生甘草，生地是君药，为一类补气药物，有生津养阴之效；当归、北沙参为臣药，有养阴清肺、润肠通便、活血止痛、益胃生津之效，两者联合使用可以促进君药益气养阴的功效[10]；元参、白芍、熟地、桃仁、陈皮、生白术是佐药，元参有凉血滋阴、泻火解毒之效；熟地有填精益髓、补血滋阴之效；白芍有养血调经、平肝止痛、敛阴止汗之效；陈皮有理气健脾、燥湿化痰之效；桃仁有润肠通便之效；生白术有健脾益气之效[11]。生甘草是使药，有调和诸药、缓和药性之效。上述中药的联合应用，可以起到补肾润肠、共奏益气养阴之效，能够进一步的控制病情的进展，缓解患者的临床症状等[12-13]。
文章来源：《立体定向和功能性神经外科杂志》 网址: http://www.ltdxhgnxsjwkzz.cn/qikandaodu/2021/0727/692.html