山东省立三院神经外科：追求卓越，精品手术让

大众网·海报新闻记者 孙海燕 通讯员 曹坤 刘学鸣 济南报道

神经外科手术，因其既要完美的切除病变，又要最大限度的保全神经功能，被医学界公认为“顶尖级”手术。操作者不但需要具备精湛的技能、丰富的经验、充沛的体力，更需要渊博的学识和过人的胆识。山东省立三院神经外科，30余年来，几代人薪火相传、锐意进取，秉持“将每一例手术都做成精品”的理念，勇攀医学高峰，不断将神经外科技术水平提升至新高度，让众多不幸的危重患者脱离险境，重获新生。

精准行脑动脉瘤夹闭术

拯救患者于危难之中

现年55岁的苏女士，来自河北省农村一普通家庭，两个月前左眼突然视力明显下降，同时伴有“炸裂式”头痛。随着病情的加重，她进入了当地县医院就诊。核磁共振检查提示，患者前颅底有异常，初步诊断为脑动脉瘤。

由于当地条件有限，主治医师推荐患者前往山东省立三院神经外科求治，科室主任张荣伟已有近千例颅内动脉瘤手术以及百余例脑干肿瘤手术经验，是这一领域的知名专家。

“由于病灶位置特殊，颅内血管环境复杂，手术空间狭小，眼动脉瘤患者救治难度极高。”张荣伟坦言，如果瘤破裂，将会危及患者生命，行介入手术是最佳的治疗方案。然而考虑到患者的经济条件，最终决定在复合手术室先造影评估，做颈内动脉闭塞实验，再开颅行脑动脉夹闭术，以达到消除动脉瘤的目的。

3月8日上午，在整个团队的默契配合下，张荣伟主任根据患者造影评估及闭塞实验结果，微创小瓣开颅，在高倍显微镜下，凭借娴熟的技术和丰富的经验，小心翼翼分离狭小的空间，充分暴露巨大的动脉瘤，对左侧眼动脉瘤施行了夹闭。整个手术持续了4个小时，术后苏女士恢复良好，头痛症状消失, 左眼视力也逐渐恢复。

手脚抖动饱受三年折磨

微创手术根除患者病痛

家住枣庄，今年65岁的孙先生，三年前发现右手不由自主的抖动，而且越抖越厉害，随之腿脚也变得不利索。经过多方就医，孙先生被确诊为帕金森病。

起初通过服药治疗，孙先生病情有一定缓解，但随着时间的推移，病情越来越重。立不能行，身不能坐，手不能握，情绪焦虑，生活无法自理。

经病友介绍，在家人的陪伴下，孙先生来到山东省立三院求诊。神经外科副主任张建斌接诊后做出诊断，适合行外科手术治疗。

张荣伟、张建斌一起对病人实施手术，在颅骨上钻凿了一个1cm左右的骨孔，立体定向方法向靶点核团放置了射频电极针，经过测试后通过射频电极针加热毁损了该核团。手术持续约1小时，顺利完成。术后效果立竿见影，患者右侧肢体不再抖动。

植物人深度昏迷3个多月

促醒手术一月后醒来

山东省立三院神经外科，不但擅长颅脑肿瘤、脑血管疾病、功能神经性疾病的治疗，昏迷病人促醒也是其特色项目之一。

52岁的孙先生是一位人民警察，在一次执行任务途中不幸遭遇车祸，导致重型颅脑外伤，陷入了昏迷状态。

3个多月的深度昏迷，让曾经幸福安宁的家庭陷入了绝望。一次偶然的机会，孙先生的家人得知山东省立三院成立了省内首家昏迷促醒中心。抱着最后一丝希望，家人将孙先生转入山东省立三院治疗。

“实施手术，是目前植物人促醒的有效方法，将起搏器植入患者神经系统，对患者施加外源的持续唤醒刺激，从而增强患者大脑的生理电活动，最终达到促进意识清醒的目标。”面对昏迷的孙先生，张荣伟团队一致决定为其实施目前最先进的“高颈髓神经电刺激器置入术”。

神经外科副主任张建斌精准无误的将外科电极植入到孙先生的颈部预定位置。术后1周，电刺激器开启。在随后治疗中，专家团队根据孙先生的病情给予多学科个性化促醒康复治疗，经过医护团队的不懈努力，孙先生的思维、语言、行动逐渐恢复如初，并于3月12日正式康复出院。所在县公安局领导专程为昏迷促醒中心团队送来锦旗，感谢“人民健康卫士”护佑“人民安全卫士”健康！

“颅脑肿瘤、脑垂体瘤、脑血管疾病、脑外伤患者，都是命悬一线的重症病患，作为一名神经外科医生，我深刻体会到救治一例患者，就是挽救一个家庭，我希望用自己所学，让患者尽快摆脱病痛的折磨，重拾生活的信心。下一步，省立三院神经外科将更加注重引进优秀人才，尤其是国际化高端人才，倾力打造山东一流、影响全国的省立三院神经外科品牌。”张荣伟如是说。

文章来源：《立体定向和功能性神经外科杂志》 网址: http://www.ltdxhgnxsjwkzz.cn/zonghexinwen/2021/0321/453.html