菏泽市立医院脊柱外科使用脊柱内镜微创手术技

本报讯（牡丹晚报全媒体记者张红梅）近日，来自定陶区的胡阿姨因左下肢疼痛麻木来到菏泽市医院脊柱??外科就诊。经检查，她患有腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症。菏泽市医院脊柱??外科进行了椎间孔神经减压手术。手术后，胡阿姨的症状消失了，活动自如。

原来胡阿姨5年前左下肢腰酸、酸、软、麻。她在当地医院接受过保守治疗，效果还不错。但5个月前，左下肢疼痛麻木的症状加重，连长距离都走不了。步行约200米非常痛苦。我需要蹲下休息一会儿才能继续走路。在当地卫生院保守治疗一段时间，但效果不佳。保健中心的医生说，这种情况需要手术，胡阿姨害怕手术，心里很紧张。保健中心的医生告诉他，菏泽市医院脊柱??外科可以对脊柱进行微创治疗，创伤小，恢复快。

胡阿姨来到菏泽市医院脊柱??外科门诊，发现胡阿姨患有腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症。不过，虽然两侧神经都有狭窄，但只有左侧有症状。这种情况可以开腹手术治疗，但根据序贯治疗的原则，也可以考虑微创手术对有症状的神经根进行减压。制定手术方案后，医生进行了椎间孔神经减压手术。手术在局部麻醉下进行。在操作过程中，您可以与胡阿姨自由交流。术中可充分减压神经腹侧的椎间盘和背侧的增强骨和黄韧带。手术后，胡阿姨左下肢疼痛麻木消失，活动自如。

据了解，老年性腰痛是临床常见病和多发病。很多人认为，年纪大了腰痛是正常的。这是常识性错误。老年性腰痛很多是由于椎间盘突出或突出，结合椎管狭窄，导致神经受压的一系列症状。

椎间孔内窥镜是通过在X线的引导下穿刺，通过人体的自然空间——椎间孔进入椎管，在内窥镜监测下使椎管退化来治疗椎管狭窄。 .这些包括去除和消除突出的椎间盘、肥厚的黄韧带、增生的小关节和椎体边缘的骨质增生。同时，将粘连的神经根和硬脑膜覆盖层分离。可扩大椎管空间，解除压迫，游离神经根和硬脑膜袖带，增加神经根活动度，达到治疗目的，取得良好疗效。同时，由于椎间孔镜是通过人体自然空间穿刺，创伤小，恢复快，局部麻醉。手术过程中可与患者自由交流，患者几乎无痛感。

“但是，并非所有腰椎管狭窄症都适合进行微创脊柱内镜手术。有些狭窄很严重，尤其是腰椎不稳的患者，还需要开腹手术。”脊柱外科张山主任说：“与传统手术相比，脊柱内窥镜具有微创、不破坏椎体稳定性、并发症少、效果好等优点。目前，医院脊柱外科已常规开展此项技术。 "

文章来源：《立体定向和功能性神经外科杂志》 网址: http://www.ltdxhgnxsjwkzz.cn/zonghexinwen/2021/0824/722.html