出血量少、可视手术、精准手术，最新脊柱外科

术中出血减少47.8%，住院时间缩短57.2%以上。同时可完成术前手术规划、术中机器人精准手术、全过程可视化手术。脊柱外科智能导航机器人MAZOR X于8月上市 29日在国内上市，今年4月该智能外科机器人获得国家食品药品监督管理局的批准。

脊柱手术是所有骨科手术中风险最大的。脊柱负责人体躯干的中轴和神经传导枢纽。它被复杂的神经和血管所包围，其临床操作非常复杂和危险。性对于术前、术中、术后的影像验证、手术设备、手术经验、操作技能等都有较高的要求。因此，脊柱外科医生也被称为“悬崖峭壁之人”。

据上海交通大学医学院附属同仁医院叶晓健教授介绍，目前脊柱外科存在三大瓶颈：

一是疗效瓶颈，手术创伤性大 创伤后，会给肌肉、软组织、关节、韧带带来创伤。这些创伤或多或少会留下一些顽固的痛苦，发病率在10%到20%左右，目前还不能完全消除。

二是修复。如今，外科手术不仅是为了去除病灶，每个脊柱都必须具有活动性。然而，很多手术并没有考虑到活动性，只能去除患者的注意力和神经。未来，我们将解决从疾病修复到功能修复的问题。

第三是安全，尤其是脊柱周围有很多神经和血管。过去，手术是由医生进行的。因此，会出现技术不平衡和经验差异。用裸手技术，我们看不到骨头下面、里面和骨头之间的一些神经和血管。还存在一些安全隐患。这部分大约是 10%。这是当前世界面临的一个公共问题。

机器人手术可以在一定程度上解决微创、精准、智能化三大瓶颈。新推出的脊柱外科智能导航机器人MAZOR X结合了基于术前CT图像的人工智能。根据患者的生理结构来模拟手术方案，总共进行了50000多个手术和200000多个相应的螺钉植入物。积累一套数据，完善术前规划方案；在操作过程中，使用导航技术进行实时图像引导。确保手术准确、安全，同时可与医疗机械臂配合使用，实现手术过程中的精准定位。

南京大学医学院鼓楼医院骨科邱勇教授表示，现有的临床技术还不能解决脊柱手术患者面临的风险，尤其是风险的神经损伤。手术机器人可以针对特定患者进行个性化的手术方案设计，从而提高手术效率和安全性，缩短医生的学习曲线，让更多的年轻医生有机会实际参与更艰巨的手术任务。

（主编：齐宇）